შესაფერისია ინტრათეკალური ინექციისთვის და მკურნალობის სხვა მეთოდებისთვის (როგორიცაა სისტემური ანალგეტიკები, დამხმარე თერაპია ან გარსი) ზიკონოტიდი არის ძლიერი, შერჩევითი და შექცევადი N ტიპის ძაბვისადმი მგრძნობიარე კალციუმის არხის ბლოკატორი, რომელიც ეფექტურია რეფრაქტორული ტკივილისთვის და არ წარმოქმნის წამლის რეზისტენტობა ხანგრძლივი მიღების შემდეგ და არ იწვევს ფიზიკურ და ფსიქიკურ დამოკიდებულებას და არც სიცოცხლისათვის საშიშ რესპირატორულ დეპრესიას იწვევს ჭარბი დოზირების გამო.რეკომენდებული დღიური დოზა ნაკლებია, კარგი სამკურნალო ეფექტით, მაღალი უსაფრთხოებით, ნაკლები გვერდითი რეაქციებით, წამლისადმი რეზისტენტობისა და დამოკიდებულების გარეშე.ამ პროდუქტს აქვს დიდი პერსპექტივა ბაზარზე, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი.
არასრული სტატისტიკის მიხედვით, მსოფლიოში ტკივილის სიხშირე ამჟამად არის დაახლოებით 35% ~ 45%, ხოლო ხანდაზმულებში ტკივილის სიხშირე შედარებით მაღალია, დაახლოებით 75% ~ 90%.ამერიკული გამოკითხვა აჩვენებს, რომ შაკიკის სიხშირე გაიზარდა 23,6 მილიონიდან 1989 წელს 28 მილიონამდე 2001 წელს. ქრონიკული ტკივილის გამოკვლევისას ჩინეთის ექვს ქალაქში აღმოჩნდა, რომ ქრონიკული ტკივილის სიხშირე მოზრდილებში არის 40%, ხოლო მედიკამენტური მკურნალობის მაჩვენებელი 35%;ხანდაზმულებში ქრონიკული ტკივილის სიხშირე შეადგენს 65%-80%-ს, ხოლო ექიმთან მიმართვის მაჩვენებელი 85%-ს შეადგენს.ბოლო წლებში ტკივილის შემსუბუქების სამედიცინო ხარჯები წლიდან წლამდე იზრდება.
2013 წლიდან 2015 წლის ივლისამდე, ტკივილის კვლევის ცენტრმა შეერთებულ შტატებში და რამდენიმე სამედიცინო დაწესებულებაში ჩაატარეს გრძელვადიანი, მრავალცენტრიანი და დაკვირვებითი კვლევა ზიკონოტიდის ინტრათეკალური ინექციის შესახებ 93 ზრდასრულ თეთრკანიან ქალ პაციენტში მძიმე ქრონიკული ტკივილით.ტკივილის ციფრული ქულის სკალა და პაციენტების საერთო სენსორული ქულა ზიკონოტიდის ინტრათეკალური ინექციით და ზიკონოტიდის ინექციის გარეშე შედარებული იყო მათ შორის, 51 პაციენტმა გამოიყენა ზიკონოტიდის ინტრათეკალური ინექცია, ხოლო 42 პაციენტმა არა.ტკივილის საწყისი ქულა იყო 7.4 და 7.9, შესაბამისად.ზიკონოტიდის ინტრათეკალური ინექციის რეკომენდებული დოზა იყო 0,5-2,4 მკგ/დღეში, რომელიც დარეგულირდა პაციენტის ტკივილის რეაქციისა და გვერდითი ეფექტების მიხედვით.საშუალო საწყისი დოზა იყო 1,6 მკგ/დღეში, 3,0 მკგ/დღეში 6 თვეში და 2,5 9 თვეში.12 თვეში ეს იყო 1.9 მკგ/დღეში, ხოლო 6 თვის შემდეგ შემცირების მაჩვენებელი იყო 29.4%, კონტრასტის გაზრდის მაჩვენებელი იყო 6.4%, ხოლო საერთო სენსორული ქულის გაუმჯობესების მაჩვენებელი იყო შესაბამისად 69.2% და 35.7%.12 თვის შემდეგ შემცირების მაჩვენებელი იყო შესაბამისად 34.4% და 3.4%, ხოლო საერთო სენსორული ქულის გაუმჯობესების მაჩვენებელი იყო 85.7% და 71.4% შესაბამისად.ყველაზე მაღალი გვერდითი მოვლენები იყო გულისრევა (19.6% და 7.1%), ჰალუცინაციები (9.8% და 11.9%) და თავბრუსხვევა (13.7% და 7.1%).ამ კვლევის შედეგებმა კიდევ ერთხელ დაადასტურა ზიკონოტიდის ეფექტურობა და უსაფრთხოება, რომელიც რეკომენდებულია როგორც პირველი რიგის ინტრათეკალური ინექცია.
ზიკონოტიდზე წინასწარი კვლევა 1980-იან წლებშია შესაძლებელი, როდესაც პირველად იქნა შესწავლილი ხისტი და ცილის მსგავსი პეპტიდების პოტენციური თერაპიული გამოყენება კონუსის შხამში.ეს კონოტოქსინები არის პატარა პეპტიდები, მდიდარია დისულფიდური ობლიგაციებით, ჩვეულებრივ 10-40 ნარჩენი სიგრძით, რათა მიზნად ისახავდეს სხვადასხვა იონურ არხებს, GPCR-ს და გადამტან ცილებს ეფექტურად და შერჩევით.ზიკონოტიდი არის Conus magus-ისგან მიღებული 25-პეპტიდი, რომელიც შეიცავს სამ დისულფიდურ ბმას და მისი მოკლე β-ნაკეცი სივრცულად განლაგებულია უნიკალურ სამგანზომილებიან სტრუქტურაში, რაც საშუალებას აძლევს მას შერჩევით დათრგუნოს CaV2.2 არხები.
